다대포치과 티안나고 자연스러운 장치를 원해요
요즘은 외모 관리에 대한 관심이 커지면서
성인도 교정 진료를 받는 일이
많아지고 있는데요.
일반적으로 생각하는 교정은
브라켓이라는 교정장치를 치아 앞면에 부착하여
와이어를 연결하여 교정을 하는 방식으로
와이어로 인해 입안이 찔리거나
이물감도 있는 반면에
세라핀 교정은 투명한 장치를 이용하여
교정을 하는 방식으로
장치를 붙이지 않고
스스로 투명장치를 탈착할 수 있으며
착용하고 있더라도
투명한 색상 덕분에 티가 잘 나지 않아
심미성 때문에 교정을 미뤄오셨던 분들도
편하게 진행할 수 있어
선호도와 관심이 커지고 있는 추세입니다.
오늘은 교정상담을 위해
다대포치과 오션치과에 찾아주신
환자분 사례를 소개해 드리겠습니다.
⬆️초진 파노라마⬆️
오늘 알아볼 투명교정 케이스는
20대 여성분이신데요.
세라핀 교정을 하는 치과를 알아보던 중
댁 근처인 다대포치과 오션치과로
내원하게 되셨다고 합니다.
환자분 아버님께서도
세라핀 교정치료의 경험이 있으셔서
효과와 과정에 대해
어느 정도 알고 계신 상태였습니다.
⬆️초진 세팔로⬆️
정밀한 상담을 위해 세팔로 사진과
구내 사진을 촬영하였는데요.
⬆️초진 구내사진⬆️
환자분께서는
위턱 앞니가 앞으로 나와 있어
입을 다물었을 때 위 앞니가 아래 앞니를
정상적으로 덮지 못하고 있었으며,
아래턱 앞니 또한
공간 부족으로 치아가 옆으로
약간 기울어져 있었고,
위아래 오른쪽 첫 번째 큰 어금니(#16, #46)가
서로 반대교합을 이루고 있었습니다.
다대포치과 오션치과에서는
치료 계획 방안을 3가지로 잡았는데요.
첫 번째,
위턱 좌우 첫 번째 작은 어금니(#14, #24)
발치 후 교.정 진행는 방법
두 번째,
치아를 뒤로 이동시키는 방법의 교정 진행,
단 치료 기간이 길어질 수 있으며
어금니 부위가 원하는 만큼
뒤로 이동이 가능할지에 대해
치.료 중 계획이 변경될 수 있는 점 설명
세 번째,
위아래 앞니 IRP와 함께 교정 진행,
치료 기간을 단축시킬 수 있으며
치아 삭제가 필요하기 때문에
Black out을 볼 수 있다는 점 설명
각각의 치료방법의 장단점을
환자분께서 알아듣기 쉽도록
설명을 해 드렸는데요.
세 번째 방법이 가장 효과적일 것 같아
권유 드렸으며,
환자분께서도 동의하셔서
앞니 IPR + 교정치료를
진행하기로 하였습니다.
IPR(치간 삭제)란
치아의 인접면을 약간 삭제하여
교정치료를 하는 방법으로
일반적으로 치아를 배치할 때
틈을 만들고 싶을 때 하는 방법으로
인접면을
일부 삭제하여 치아의 폭을 줄임으로써
위치를 재배치할 수 있는
공간을 확보하여 교정 시 치아배열에
이용할 수 있는데요.
일반적으로 교정할 때는
치아를 발치하여 공간을 확보하는데
IPR을 통해 발치하지 않고
공간을 확보하며,
자연치를 최대한 보존해 드리기 위해
최소삭제를 하고 있습니다.
투명교정의 목표 살펴보겠습니다.
✅ 위턱 앞니를 안쪽(입천장 쪽)으로
이동시켜주며,
입술이 들어가는 것은
환자분의 기대만큼 효.과가
크지 않을 수 있음을 설명드렸으며,
좌우 송곳니(#13,23)와
두 번째 앞니(#12,22)에는
IPR이 필요했습니다.
✅ 아래턱은 오른쪽 첫 번째 앞니(#41)부터
왼쪽 송곳니(#33)까지 IPR이 필요하며,
IPR을 통한 치아 사이의 빈 공간은
아래턱 앞니를 뒤로 이동시키면서
빈 공간을 닫아줄 계획입니다.
✅ 위아래 앞니의 접촉을 이루도록 하여
위아래 치아가 맞물리도록 하였을 때,
위턱 앞니의 뒷면과
아래턱 앞니의 앞면 사이의 거리인
overjet(수평피개)와
위아래 치아가 맞물렸을 때
위에 치아가 아래 치아를
덮고 있는 정도를 나타내는
overbite(수직피개)를
정상 범위에 들 수 있게 진행할 계획입니다.
✅ 오른쪽 위아래 첫 번째 큰 어금니의
반대교합 개선을 위해
위턱 오른쪽 첫 번째 큰 어금니(#16)는
악궁 확장을 통해 협측(볼쪽)으로
치아 이동을 유도할 것이고,
아래턱 오른쪽 첫 번째 큰 어금니(#46)는
반대로 설측(혀쪽)으로 이동을 유도하여
정상적인 수평피개를 만들어줄 것입니다.
✅ 아래턱 왼쪽 어금니는
이동 없이 진행할 계획입니다.
세라핀 분석 결과
총 20단계로 진행될 예정으로
단계는 늘어나거나 줄어들 수도 있으며,
무엇보다 환자분의 협조도가 가장 중요하며
그에 따라 교정 기간이
달라질 수 있다는 점과
교정은 치아 위치를 바꿀 수는 있으나
형태는 바꿀 수 없다는 점을
세라핀 교정치료에 들어가기에
앞서 설명드렸습니다.
앞서 계획 한 대로
위턱의 좌우 송곳니(#13,23)와
두 번째 앞니(#12,22),
아래턱은 오른쪽 첫 번째 앞니(#41)부터
왼쪽 송곳니(#33)까지
IPR을 0.5mm씩 진행하였으며
위아래 앞니(#13,12,11,22,23,42,32,33)
앞면에 attachment bonding 작업을
진행하였는데요.
투명교정은 투명한 틀로
치아를 움직이기 위해서
attachment가 있어야
움직일 수가 있는데요.
일반적으로 attchmnet는
충치치료에 적용되는 레진을
이용하기 때문에
일상적인 대화나 식사 시
티가 많이 나지는 않습니다.
세라핀 장치 1~5단계까지
선지급하였으며,
단계별로 평균 1주 간격으로
식사시간을 제외하고
착용하실 것과
교정 기간을 단축하는데
도움을 주는 장치인 every10
사용법과 관리법에 대해서도 설명해 드렸습니다.
⬆️교정치료 중 파노라마와 세팔로⬆️
⬆️교정 치료 중 구내사진1⬆️
내원 시마다 4단계의 장치를 지급하여
평균 2주에서 한 달 간격으로
치아 이동과 교합관계를
계속적으로 관찰 하였으며,
추가적인 교정장치의 사용이
필요하다고 판단되어
교정 재분석 및 중간평가를 시행하였고
상담 후 추가 교정장치를
지급해 드렸습니다.
⬆️교정 치료 중 구내사진2⬆️
오른쪽 위아래 첫 번째 큰 어금니(#16, #46)의
관계에서도 overjet(수평피개)가
2mm 정도 생기기 시작하였으며
입을 다물고 있을 때
위아래 앞니 사이의 간격도
좁아지고 있었으며
아래턱 앞니 배열도
조금씩 자리를 잡아가는 것을
정기적인 체크를 통해
계속적으로 확인하였습니다.
⬆️교정 치료 마무리 후 구내사진⬆️
교정치료가 완료되고 나서
앞니 앞면에 붙여 두었던
attchment를 제거하고
고정식 유지 장치 제작용 인상채득을 하여
고정식 유지 장치 부착과
세라핀 투명 유지 장치를 지급하였는데요.
유지 장치를 장착하거나 부착하는 이유는
교정 종료 후,
원래 부정교합의 원인이 되었던
뺨이나 혀의 크기나 형태가 그대로 남아있고
치아를 둘러싸고 있는 치주 인대의 응력도
일정 기간 존재하기 때문에
원래대로 돌아가려는 경향이
매우 강하여 이를 방지하기 위해
치료 완료 후에 착용하는
유지 장치를 지급해 드리는데요.
최소 3~4개월 정도 착용이 필요합니다.
환자분께서는
정기적으로 내원할 때마다
그냥 장치만 주는게 아니라
교정 진행 상태에 대해
이해하기 쉽도록 설명해 주신 덕분에
본인 상태에 대해서
알고 치료를 받을 수 있었고,
교정치료뿐만 아니라
턱관절 치료나 충치치료 등
전반적인 구강상태까지 진료를 봐주셔서
불편함 없이 교정치료를 진행하고
마무리할 수 있어서 좋았다며
말씀해 주셨는데요.
가철식 교정장치는
환자분의 협조도가 매우 중요한데
너무 잘 따라와 주신 덕분에
이렇게 좋은 결과를 얻을 수 있게 되어
저희야말로 감사의 마음을
전달해 드렸으며,
계획된 치료 완료 후에도
정기적으로 내원하시어
정기검진을 계속 진행하고 있습니다.
⬆️정기 검진 중 앞니파절 치료⬆️
정기검진 중
위턱 오른쪽 앞니 끝부분 파절인해
레진 치료로 티 안 나고 깔끔하게
치료도 받으셨답니다.
이렇게 투명장치인
세라핀을 통해 교정치료를 진행하신
환자분 사례를 소개해 드렸는데요.
세라핀 투명교정은
탈착이 가능해 구강 위생관리가
비교적 쉬우며,
사회 활동에 있어서 외적인 부분에도
크게 영향을 끼치지 않기 때문에
교정을 고려하고 계시는 환자분께
권해드리고 있는 방법입니다.
다대포치과 오션치과는 많은 임상 경험을 통해
지식과 노하우를 겸비하신
보건복지부 인증 통합치의학과 전문의
대표원장님께서 검사부터 치료 계획,
사후관리까지 진행해 드리고 있습니다.
그동안 와이어를 이용한
교정은 부담스럽고,
투명교정에 대한 확신이 없어
교정치료를 미뤄오셨나요?
다대포치과 오션치과에서 정확한 진단과
환자에게 가장 유익한 치료 계획으로
예쁘고 건강한 미소를 찾을 수 있게
도와드리겠습니다.
* 모든 증례 사진은 의료법 제23조,
제56조에 의거하여,
당사자의 동의하에 게시하였습니다.
* 사진은 모두 오션치과에서
치료하신 분 사진입니다.
* 치료 사진은 모두 동일인 사진이며,
동일 조건에서 촬영하였습니다.
* 개인의 차이에 따라 수술 후
부작용이 발생할 수 있으며,
의료진과 충분한 상담을 받으시길 바랍니다.
