다대포치과 사랑니발치, 치아가 깨져서 음식물 끼고 불편해요.
사랑니는 예쁜 이름에 비해
많은 사람들을 힘들게 하는 치아입니다.
변이성이 짙은 치아 중 하나로,
사람마다 가지고 있는 개수도 다를 뿐만 아니라
맹출 양상도 다양한 편인데요.
그중에서도 매복치 형태로 맹출 하면
술식 난도가 올라갈 수밖에 없습니다.
오늘은 매복되어 있는 사랑니를
발치해 드린 오션치과의 실제 케이스를
알아보는 시간을 가져보겠습니다.
오늘 소개해 드릴 케이스는 30대 남성분이며
아래쪽 사랑니가 깨져서 음식물이 끼어
불편하셔서 내원해 주셨습니다.
다대포치과 역사랑니발치 잘 하는
집 근처의 치과를 찾다가
간판을 보고 내원하셨다고 합니다.
불편하다고 하신 부위를 보니
치아 앞쪽으로 심한 충치가 관찰되었는데요.
조금 더 상태를 자세하게 확인하기 위해
치근단 방사선 사진을 촬영해 보겠습니다.
치아가 앞쪽으로 조금 쏠려 있는 형태인
근심 경사 부분 매복 상태로 음식물 끼임 정도가
심해 우식이 많이 진행된 상태였습니다.
이 상태로 계속 두게 된다면
앞쪽의 큰 어금니도 우식이 진행될
가능성이 높다는 사실을 설명드리고,
발거하는 것이 좋을 것 같다고 말씀드렸습니다.
보다 더욱 정밀한 검사를 위해
3D CT를 촬영하여 확인해 보니
뿌리 끝과 신경과의 거리가 2mm 정도로
아주 근접한 상태였습니다.
당일 발거를 희망하셔서
진행해 드리기로 했는데요.
부분 매복 케이스로 치아머리 부분을
분할하여 발거해야 했습니다.
치아 뿌리도 앞쪽으로 만곡이 되어 있어
발치 시 치아 뿌리가 치조골 속에
남아 있을 가능성도 있었습니다.
만일 이와 같을 경우에는
신경 손상의 가능성도 있기 때문에
치조골 안에 뿌리 조각이 부러졌다면
그대로 둘 수 있음을 미리 말씀드리고
발치 동의서를 받았습니다.
발치 전에 전체적인 치석 관찰로
스케일링을 먼저 진행해 드렸는데요.
그 후, 사랑니가 매복되어 있는 잇몸을 절개하고
부분적으로 치조골을 삭제하여
사랑니를 분할 및 삭제, 치아 발거 후
방사선 사진을 촬영했습니다.
방사선 사진상에서 깔끔하게
제거된 것을 확인한 후
지혈제를 치아를 발거한 자리에 넣고
잇몸을 꿰매어 마무리해 드렸습니다.
앞쪽 큰 어금니의 안쪽으로 뼈가 소실되어 있어
일시적으로 시리거나 불편할 수 있다는
설명도 함께 드렸습니다.
사랑니는 일반적으로 입안의
깊숙한 곳에 위치해 있어
칫솔모가 잘 닿지 않습니다.
어금니 구강 관리가 어려워
위 양쪽에 있는 사랑니도 발치를 하는 것이
좋겠다고 말씀드렸습니다.
다대포치과 역사랑니발치 잘 하는 오션치과는
많은 임상 경험을 통해 지식과 노하우를 겸비하신
보건복지부 인증 통합치의학과 전문의
대표원장님께서 검사 과정부터 치료 계획,
사후관리까지 진행해 드리고 있습니다.
다대포치과 사랑니발치의 경우,
환부 소독을 해드리면서
잘 아물고 있는지도 확인해 드립니다.
그리고 잘 아물고 있다면
꿰매어 뒀던 실밥도 조심스레 풀어드리고
계속해서 잘 아무는지 체크해 드리고 있습니다.
가장 안쪽에 위치한 사랑니는
구강 관리를 하기 쉽지 않아
예방적 차원에서 빼는 것이 좋습니다.
물론, 치아로서의 기능을 하고 있다면
무조건적인 제거는 필요하지 않으나
자세한 상태는 오션치과로 내원하셔서
확인을 해보시기 바랍니다.
꼼꼼하게 확인해 드리면서
상태를 점검해 드리겠습니다.
발거 후 물고 있는 거즈는
2시간 정도 물고 계셔야 합니다.
거즈를 헐겁게 물거나 미리 뱉으시면
피가 멈추지 않을 수 있습니다.
가능한 입 안에 고이는 침이나 피는
불편해도 뱉지 말고 삼키셔야 합니다.
침을 뱉는 것은 지혈에 도움이 되지 않습니다.
2∼3일 동안 간헐적인 출혈이 있을 수 있으며,
출혈이 심하면 거즈를 물고 계시면 지혈이 됩니다.
그러나 지속적으로 출혈이 되면
치과로 연락해 주세요.
마취한 부위는 2∼3시간 후에 풀리는데
마취가 풀리고 나면 통증이 있을 수 있습니다.
통증의 조절, 수술 후 감염을 막기 위해
처방된 약은 정해진 시간에 복용하세요.
처방 약 복용 후 가려움, 두드러기. 호흡곤란,
소화불량 등의 낌새이 보이면
복용을 중지하고 치과로 연락해 주세요.
혀나 손, 기구 (칫솔, 이쑤시개) 등으로
발치 부위를 건드리지 말아야 합니다.
(상처의 벌어짐. 치유 지연, 2차 감염예방)
정상적으로 발치 후 멍이 들거나
많이 부으실 수 있으니 환부는
48시간(2일) 동안 냉찜질 해주세요.
통증이 적어지고 덜 붓게 됩니다.
(얼음찜질 10분, 10분 휴식을 반복하세요)
수술 이틀 후부터 따뜻한 찜질을 해주시면,
부기를 가라앉히고 멍을 풀어주는 데 도움이 됩니다.
이러한 반응은 일반적인 반응으로
대개 1∼2주가 지나면 회복됩니다.
주무실 때는 평소보다 베개를 조금 높게 해서
잠을 자면 붓기를 예방하실 수 있고,
베개 위에 수건을 깔고 잠을 자면
혹시 모를 출혈에 이부자리를 보호할 수 있습니다.
발치 후 만 24시간 동안은
무리한 운동(헬스, 등산 등)이나
더운물로 목욕(사우나, 온탕)은 삼가 주세요.
발치 후 당일은
유동식(즉과 같은 부드러운 음식)을
섭취하시기를 바랍니다.
뜨거운 음식, 자극적인 음식(짜고 매운 음식)은
피하시는 것이 좋습니다.
빨대 사용은 절대 피하시는 게 좋습니다.
빨대를 빨면 지혈을 방해하여
피를 멈추지 않게 만듭니다.
최소 2주일간 술, 담배를 삼가세요.
술은 혈액순환을 빨라지게 해서
피가 멈추는 것을 방해하고 더 붓게 만듭니다.
담배는 독한 연기가 이 뽑은 자리에 자극을 주며
담배를 피우는 힘이 입안에 음압을 만들어
지혈을 방해할 뿐만 아니라 면역력이 떨어져
감염의 위험이 높습니다.
치아를 뺀 후 주위의 치아가
다소 시릴 수 있습니다.
일시적으로 개구 장애, 연하 곤란이 있을 수 있고
감기나 몸살 기운이 일어날 수 있습니다.
무엇보다 중요한 것은 입안의 청결이므로
발치 부위는 피해 깨끗하게 양치해 주세요.
다음 날은 소독 및 경과 관찰을 하기 위해서
반드시 치과에 방문해야 합니다.
발치한 부위 상처를 봉합한 경우에는
일주일 후에 실밥을 제거합니다.
*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제 56조에 의거하여,
당사자의 동의하에 게시하였습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환.자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며, 동일조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후 부작용이
발생할 수 있으며, 의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.
