다대동치과 치아가 부러졌어요
앞니는 사람의 인상을 결정하는데
중요한 역할을 하는 부위로
음식을 끊어 먹거나 발음 등
다양한 기능적인 역할을 하기도 하지만
심미적인 부분도 중요한데요.
하지만 이러한 앞니가
심한 충치나 예상치 못한 사고,
외상 등으로 인해 파절된다면 어떨까요?
일상생활에 있어 불편감은 물론
심미성이 떨어져 대인관계가 어려워지고,
발음에 문제가 생기기도 하는데요.
만약 치아의 파절 범위가 작거나
신경 손상이 없는 경우에는
당장 큰 불편감이 없을 수도 있지만
정밀한 검사를 통해 상태에 따라
간단하게 파절 부위를 레진으로 수복하거나
신경 손상은 없지만 크라운 수복을 통해서
자연치아를 보호해 주어야 할 수도 있습니다.
하지만 치아 파절 범위가 크거나
신경 손상이 있는 경우에는
간단한 레진 수복으로는 어렵기 때문에
신경치료 후 크라운 수복을 진행하거나
파절 범위가 큰 경우에는
치아를 살려 쓰기 힘들 수도 있는데요.
그렇게 때문에 평소 치과 구강검진을 통해
치아에 미세한 금은 없는지,
심한 충치는 없는지 등 체크하여
미리 예방하고 관리해 주는 것이
건강한 구강건강을 지킬 수 있는 방법입니다.
오늘은 위턱의 앞니 파절로 인해 다대동치과 오션치과를
찾아주신 사례를 소개해 드리겠습니다.
⬆️초진 구내 사진⬆️
오늘 알아볼 임플란트 케이스는
60대 남성분이신데요.
점심때 식사를 하시다가
위턱의 앞니가 부서졌다며
지인의 소개를 받아
다대동치과 오션치과를
내원하게 되었다고
말씀해 주셨습니다.
또한 왼쪽 위에 치아가 흔들리고
밑에 사용하고 계시는 틀니는 사이즈가
큰 것 같다고 말씀하셨는데요.
아래턱에는 타 치과에서
임플란트 진행 후 틀니를
사용하고 계신 상태였습니다.
정밀한 검사를 위해
파노라마 사진을 촬영해 보았는데요.
불편감을 호소하셨던
✅빨간색 동그라미 표시의
위턱 오른쪽 앞니(#12)는
치아머리 부분이 파절 되어
치근만 남아 있는 상태였는데요.
파절 범위가 크다 보니
이 경우 안타깝게도 살려
쓰기에는 힘들 것이라 판단되어
발치가 필요한 상황이었습니다.
✅노란색 동그라미 표시의
위턱 왼쪽 큰 어금니(#26,27)는
잔존골 흡수가 심한 상태라
치아의 동요도 또한 심했는데요.
어금니의 경우도 예후가 좋지 않아
발치가 불가피한 상황이었습니다.
✅초록색 화살표 표시의
위턱 왼쪽 송곳니(#23)가
상실된 상태로 방치되어 있다 보니
인접한 왼쪽 앞니 (#21,22) 치아들이
기울어지고 이동하여 비정상적인
위치를 가지고 있었으며,
뼈 흡수도 많이 진행되어 있었는데요.
치아 사이 간격도 많이 벌어져
환자분께서는 보기 싫다고 하셨으나
다시 재 위치로 이동시키기에는
쉽지 않은 상태였습니다.
잔존 뼈 흡수도 심하고,
송곳니(#23)도 상실되어 있기 때문에
앞니(#21,22)를 발치하여
임플란트 보철물 수복을 통해
치아 배열을 가지런히 하는 것을
고려해 보시라고 권유해 드렸습니다.
✅보라색 화살표 표시의
위턱 오른쪽 두 번째 작은 어금니(#15)와
왼쪽 첫 번째 작은 어금니(#24)는
치아의 허리에 해당하는 부위가
많이 닳아 있어 계속 방치하게 될 경우
앞니처럼 파절이 일어날 수 있기 때문에
예방을 위해 치경부 마모증 치료가
필요해 보였습니다.
정밀하고 꼼꼼한 상담을 진행한 뒤
위턱의 파절 되어 치근만 남은
치아(#12)부터 왼쪽의 앞니(#22)까지
모두 발치 후 임플란트 식립을 통해
상실되어 있었던 송곳니(#23)까지
크라운 수복을 도와드리기로 하였으며,
위턱 왼쪽의 동요도가 심한
큰 어금니(#26,27)는 수복 계획이 없으셔서
발치까지만 진행하기로 하였습니다.
치아 옆면이 닳아 있던 위턱 오른쪽
두 번째 작은 어금니(#15)와
왼쪽 첫 번째 작은 어금니(#24)는
치경부 마모증 치료를 진행하시기로 하셨습니다.
위턱의 앞니를 발치하기 전에
인상채득을 통해 보철물 수복이
마무리되기 전까지 일상생활에 있어
불편감을 덜어드리기 위해
wire temporary 제작을 진행하였으며,
치료에 앞서 구강관리의 첫 시작으로
치주치료가 꼭 동반되어야 함을 말씀드리고
치주치료를 먼저 도와드렸습니다.
다대동치과 오션치과에서는
발치와 임플란트
식립 전 3D-CT 촬영을 통해
잔존 잇몸뼈의 두께와 양,
주변 조직 등을 꼼꼼하게 확인한 뒤
안정적으로 식립될 수 있는 위치를
선택하였으며, 위턱의 오른쪽 하나,
왼쪽에 임플란트 두 개를
식립하여 5개의 보철물로
제작해 드리기로 하였습니다.
살리기 힘든 위턱의 앞니(#11,12,21,22)와
왼쪽 어금니(#26,27) 발치를 진행한 뒤
깨끗하게 소독하였으며,
앞니 부위에는 뼈이식을 동반하여
발치 즉시 식립을 진행해 드렸는데요.
다대동치과 오션치과에서는
잇몸뼈의 폭이 좁거나 부족할 경우
무리하게 임플란트 식립을 진행하지 않고
골이식재로 잇몸뼈를 충분히 보완한 후
보다 안정적으로 사하구임플란트 식립을
진행해 드리고 있습니다.
임플란트 식립 후 임플란트와 잇몸뼈가
단단하게 결합되기를 기다리는 동안
미리 제작해두었던 Wire temporary를
사용하실 수 있도록 해드렸습니다.
⬆️치료 완료 후 구내 사진⬆️
임플란트 식립 후
치경부 마모증 치료도
진행해 드렸는데요.
치경부 마모증이 있는 경우
계속 방치하게 된다면 닳는 속도가
더 급격해져 금세 신경까지 손상을 주게 되어
크라운 수복이 필요할 수도 있으며,
심한 경우 치아가 부러져 발치를
해야 하는 상황까지도
생길 수 있기 때문에
더 닳지 않도록 치과 재료를 통해
닳은 부위를 메워주는 것이 좋은데요.
환자분과 치경부 마모증을 치료하는
재료에 대해서 이야기 나눈 후
치아와 단단하게 결합이 되고
심미성이 좋은 레진으로
충전을 도와드렸습니다.
⬆️치료 완료 후 구내 사진⬆️
임플란트 식립 후 치료 시기에 맞게
ISQ를 측정하여 안정 값을 확인한 뒤
보철물 제작을 위한 본뜨기 작업을
진행하였으며, 최종 보철물은 치아 색상과
가장 유사하고 강도 높은 지르코니아로
마무리해 드렸습니다.
⬆️치료 완료 후 파노라마 사진⬆️
치료 전 이가 부러지고, 빠지며,
비정상적인 위치를 가지는 등
심미적으로 좋지 않은 상태였는데요.
발치 후 임플란트 치료를 통해
심미적으로 개선되어 매우 흡족해하셨습니다.
다대동치과 오션치과에서는
많은 임상경험을 통해 지식과 노하우를
겸비하신 보건복지부 인증 통합 치의학과
전문의 대표원장님께서 검진 과정부터
치료 계획, 사후관리까지
진행해 드리고 있습니다.
또한 오션치과는 원내 기공소를
보유하고 있어 보다 높은 퀄리티의
보철물 제작이 가능하며
신속하게 완성이 가능합니다.
치아에 문제가 생겨 고민이시라면
더 이상 미루지 마시고 오션치과로
내원해 주시면 최선을 다해
도와드리도록 하겠습니다.
감사합니다.
* 모든 증례 사진은 의료법 제23조,
제56조에 의거하여,
당사자의 동의하에 게시하였습니다.
* 치료 사진은 모두
오션치과에서 치료하신 분의
사진입니다.
* 치료 사진은 모두 동일인 사진이며,
동일 조건에서 촬영하였습니다.
* 개인의 차이에 따라 수술 후
부작용이 발생할 수 있으며,
의료진과 충분한 상담을 받으시길 바랍니다.
